Meninginte

         

           A meningite é uma inflamação das meninges (membranas) e líquido que envolvem o cérebro e coluna vertebral. O processo inflamatório envolve o cérebro e a medula espinhal, geralmente devido a uma infecção com origem em outra parte do corpo e propaga-se através da via sanguínea. O edema (inchaço) associado com a meningite, provoca muitas vezes os sintomas característicos desta doença, como as dores de cabeça (cefaleias), febre e rigidez no pescoço (rigidez da nuca).São processos agudos que comprometem as leptomeninges (pia-aracnóide),ocasionando reação inflamatória do espaço subaracnóide e das membranas que envolvem o encéfalo e a medula espinhal, sendo esta reação detectada no líquido céfalo-raquidiano (LCR). Os principais agentes das meningites são bactérias e vírus.

               As meningites são as infecções agudas mais temidas, por serem responsáveis por grande número de mortes e seqüelas neurológicas. Algumas bactérias como a Neisseria meningitidis possuem grande importância epidemiológica, pelos riscos constantes de epidemias e elevados índices de morbimortalidade. No entanto, os avanços terapêuticos e as medidas de suporte avançado reduziram a letalidade, que varia hoje de 5 a 20%. Para isso, é de fundamental importância o diagnóstico e o tratamento precoces.

Inflamação Aguda

           
É a resposta imediata e precoce a um agente nocivo.Como os dois principais componentes de defesa contra micróbios,anticorpos e leucócitos,são normalmente conduzidos na corrente sanguinea,não é surpreendente que os fenômenos vasculares desempenham um papel importante na infamação aguda.A inflamação aguda possui três componentes principais: Alteração do calibre vascular,que acarretam um aumento do fluxo sanguineo,Alerações estruturais da microvasculação,que permitem que as proteínas plasmáticas e leucócitos deixem a circulação e Emigração dos leucócitos da microcirculação e seu acúmulo no foco de lesão.
            É necessário definir certos termos antes das características específicas da inflamação.O extravasamento de líquido,proteínas e células sanguíneas do sistema vascular para o tecido intersticial ou cavidade corporais é conhecido como Exsudação.O exudato é um líquido extravascular inflamatório que tem uma alta concentração de proteínas,muitos restos celulares.O transudato é um líquido com baixo nível de proteína.

         A inflamação aguda é uma reação complexa, e é causada pela lesão

celular, normalmente necrose. A inflamação é causada pelas células vivas ao redor da célula danificada. Tem como objetivo, destruir, eliminar e reparar a célula lesada.

A inflamação consiste em uma reação vascular e uma reação celular.

Inflamação Granulomatosa

       

           A inflamação granulomatosa é um tipo distinto de reação inflamatória crônica na qual o tipo celular predominante é um macrófago ativado aparentando ser uma célula epitelial: célula epitelióide. O granuloma é encontrado num grupo relativamente pequeno de doenças infecciosas e autoimunes, sendo definido como uma área focal de inflamação granulomatosa. Consiste de um agregado microscópico de células epitelióides rodeadas por um colar de linfócitos e eventualmente alguns plasmócitos. Sua gênese está fortemente relacionada a processos imunes e suas células apresentam, nas preparações de rotina, um citoplasma rosa-pálido, com grânulos, que aparenta se fundir com o citoplasma das células vizinhas. O núcleo é oval ou alongado, menos denso que o de um linfócito e pode apresentar dobras na membrana nuclear. Granulomas de idade ”avançada” desenvolvem uma cápsula formada por fibroblastos e tecido conectivo.

            Freqüentemente, as células epitelióides se fundem umas com as outras, constituindo as células gigantes. Essas células gigantes, que chegam a atingir 40 ou 50mm de diâmetro, são constituídas por uma grande massa citoplasmática contendo 20 ou mais pequenos núcleos arranjados perifericamente (células de Langhans) ou de maneira desordenada (célula gigante de corpo estranho).

Broncopneumonia

            Também pode ser chamada de pneumonia lobular e este termo é usado porque o processo inflamatório respeita os limites septais,envolvendo alguns lóbulos pulmonares secundários.Ao contrário da pneumonia segmentar,a lesão ocorre inicialmente nos bronquíolos terminais e respiratórios,em vez de espaços aéreos terminais.Geralmente vários focos de infecção desenvolvem-se simultaneamente.O processo se expande para o parênquima pulmonar adjacente, para produzir agregados inflamatórios no espaço aéreo ao redor do brônquio ou bronquíolo. Com frequencia essa expansão ocorre pelos canais de Lambert, em seguida atinge os alvéolos envolvendo os poros de Kohn.

           Os agentes mais comuns a causarem a broncopneumonia são o Staphylococcus aureus e os microorganismos gram- negativos.   

         É uma inflamação dos brônquios, bronquíolos e alvéolos vizinhos, agrupados em focos, aproximadamente do tamanho de bolinhas de ping-pong, disseminados pelos glóbulos dos dois pulmões.

           É originada de complicações de processos infecciosos gerais ou, também, de um processo laringo-traqueobronquite agudo ou crônico.Pode também ser consequência de uma Broncoaspiração.A broncopneumonia é acompanhada de suor, febre, arrepio, dispnéia, tosse e taquicardia, entre outros. 

Pigmentação

             Denomina-se pigmentação ao processo de formação ou o acúmulo,anormal ou patológico,de pigmentos em certos locais do organismo.Pigmentação patológicos pode representar o resultado de alterações bioquímicas pronunciadas,sendo o acúmulo ou redução de determinados pigmentos um dos aspctos mais marcantes em várias doenças.Grande numero de pigmentos origina-se de substâncias sintetizadas pelo própio organismo: são os pigmentos endógenos e pigmentos exógenos.

Pigmentações Endógenas--> Resultam,em geral,de hiperprodução e acúmulo de pigmentos sintetizados no próprio organismo.Podendo ser derivadas da hemoglobina,ou pigmentos hemoglobínicos ,pela melanina,pelo ácido homocgentísico e Lipofuscina. 

Pigmentações Exógenas--> São pigmentos deversos penetram no organismo juntamente com o ar inspirado e com os alimentos delutidos,ou são introduzidos por via parenteral,como ocorre com as injeções e tatuagens.

Pneumoconiose

                 
           As pneumoconioses representam um grupo de doenças causadas pela inalação e acúmulo de poeira nos pulmões, que acarretam uma reação granulomatosa pulmonar. O processo fisiopatológico inicia-se quando a poeira inalada atinge o parênquima pulmonar, atraindo células fagocitárias e de defesa para o local, ocasionando a liberação de substâncias quimiotáxicas e também fibrogênicas, dando início à lesão silicótica, constituída por camadas de tecido hialino, que tem de permeio quantidade razoável de poeira.
                Cada pneumoconiose recebe um nome particular, de acordo com a poeira inalada, representada por talcos, sílicas, asbesto, ferro, estanho e tantas outras poeiras minerais. Sendo assim, a doença causada por sílica chama-se silicose, asbesto – asbestose, ferro - siderose, estanho - estanhose, talco – talcose, e cada uma delas recebe um código na Classificação Internacional de Doenças (CID).

               A principal pneumoconiose no país, do ponto de vista epidemiológico e de Saúde Pública, é a silicose, causada pela exposição à poeira de sílica livre ou dióxido de silício (SIO2) em sua forma cristalina.

               A prevalênca da silicose continua elevada em certos ramos de atividade profissional, como mineração em geral, metalurgia e cerâmica de porcelana e pisos, pela dificuldade de se eliminar a exposição à poeira nesses ambientes de trabalho. Essa dificuldade está relacionada a diversos fatores interdependentes, como: baixo nível de investimento financeiro em controle ambiental dos processos de trabalho (exaustão, enclausuramento de máquinas, pesquisa de novas matérias- primas, etc.

Cálculos Renais

           
           Um cálculo renal, ou populamente conhecido como pedra nos rins, é uma massa dura desenvolvida a partir de cristais que se separaram da urina dentro do trato urinário. Normalmente a urina contém químicos que inibem a formação de cristais. Porém, esses inibidores parecem não funcionar em algumas pessoas e as pedras nos rins aparecem. Se os cristais permanecerem pequenos o suficiente, eles podem viajar através do trato urinário e sair do corpo na urina sem serem notados.

           Os cálculos renais,são formações sólidas de sais minerais e uma série de outras substâncias, como oxalato de cálcio e ácido úrico. Essas cristalizações podem migrar pelas vias urinárias causando muita dor e complicações. Os cálculos podem atingir os mais variados tamanhos, variando de pequeninos grãos, até o tamanho do próprio rim. Eles se formam tanto nos rins quanto na bexiga. O cálculo renal é também chamado de litíase urinária ou urolitíase.

           Alguns cálculos podem permanecer assintomáticos, não requerendo tratamento algum; entretanto podem também obstruir e machucar partes do trato urinário ao tentarem passar junto com o fluxo normal da urina. A dor causada por um cálculo é descrita como a mais severa dor que uma pessoa pode experimentar, ocorrendo na porção inferior das costas ou no abdômen. Esta dor pode ser tanto constante como descontínua e pode vir acompanhada de náusea, vômito e sangue na urina. Devido à dor severa, um ataque agudo consiste em uma verdadeira urgência.

          

        As causas de um cálculo urológico podem, em 75% dos casos, ser determinadas através de uma avaliação metabólica. Para tanto deve-se analisar a pedra, o sangue e os químicos presentes na urina do paciente. Caso alguma anormalidade seja detectada, o risco de uma recorrência pode ser reduzido.